Вакцинация лиц с кохлеарными имплантами

[Gusynia 28]

@Rebel, температура и рвота, два дня совсем вялая, еще два дня после совсем без аппетита и настроения. Педиатр в пк считает, что все надо ставить без разбору, и желательно побольше, поэтому и консультировалась дополнительно в столице у опытного профессора (аналогично был прописан план, только и имп прививками). С учетом прошедшего лечения неврологических проблем и операции, конечно хотелось бы обойтись без таких побочек, как можно более реально. С остальными будем думать, возможно с легких начнем, а акдс облегченную- без коклюша.

 

Про 2 мес поняла, превенар нужно повторить. Т е пневмо после этого делать не обязательно, как я поняла.

[Rebel 548]

 

 

Gusynia писал(а):

Т е пневмо после этого делать не обязательно, как я поняла.

Лицам с КИ она показана в дополнение к Превенар-13.

 

Gusynia писал(а):

Педиатр в пк считает, что все надо ставить без разбору, и желательно побольше

Я вам давал ссылку на консультационный форум выше, где можно получить адекватные консультации. Спросите там, чтобы не гадать. Там адекватные педиатры, сам там консультируюсь.

Вам сейчас, учитывая возраст, не так и много прививок надо сделать. Многие прививки в вашем возрасте делаются однократно.

 

Gusynia писал(а):

С остальными будем думать, возможно с легких начнем, а акдс облегченную- без коклюша.

С коклюшем есть облегчённые ацеллюлярные импортные, типа Пентаксима или Инфанрикса.

[Gusynia 28]

@Rebel, ясно . Спс за инфо

[Rebel 548]

Кстати вот российские рекомендации тоже вполне конкретно говорят, что киборги подлежат вакцинации против пневмококковой инфекции.

В нацкалендаре прививок говорится, что вакцинации подлежат взрослые из групп риска, а в Клинических рекомендациях по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции пишут, что к пациентам групп риска по развитию пневмококковых инфекций относятся лица с установленным кохлеарным имплантом или планирующиеся на эту операцию.

 

Далее 

 

Вакцинация лиц из групп риска

Иммунизация пневмококковыми вакцинами необходима лицам любого возраста из групп риска по развитию и тяжелому течению ПИ. Вакцинацию против пневмококковой инфекции в группах риска рекомендуется начинать с ПКВ в соответствии с возрастными показаниями.

 

в возрасте 19 лет и старше все пациенты должны получить одну дозу ПКВ13. После ПКВ13 не менее, чем через 8 недель может быть введена ППВ23, вторая доза ППВ23- через 5 лет. Пациентам, ранее иммунизированным ППВ23, ПКВ13 следует вводить не ранее, чем через 1 год после последней дозы ППВ23.

Собственно всё один в один с американскими рекомендациями, по другому и быть не должно, но если в поликлинике вдруг будут вопросы (я-то через знакомого терапевта делаю), то теперь можно указать на наши рекомендации минздрава.

[Devotee 2 161]

В общем, получается, взрослым с КИ: сначала Превенар-13, потом Пневмо-23?

[Rebel 548]

@Devotee, да, так. Сначала Превенар-13, потом минимум через 8 недель Пневмо-23.

Я Пневмо-23 так и не сделал, хотел в этом году с прививкой от гриппа, а сейчас аптека говорит не возят вакцины. Ссылаются на санкции, но ещё схожу узнаю.

 

Кстати вот в российских рекомендациях пишут, что через 5 лет Пневмо-23 нужно повторить.

Только за это время выпустят какой-нибудь Превенар-19, тогда и в Пневмо-23 необходимость отпадёт))

[Gusynia 28]

Товарищи, а если Ки на оба ушка- все ещё нужно придерживаться ограничений по лекарствам, которые запрещены людям с нарушением слуха? У дочери температура, назначили антибиотики и жаропонижающие.

И ещё вопрос: в оперирующей клинике нам сказали, что все отиты лечатся теперь с антибиотиками. И критичная температура для нас 38.5.Как быть с остальными заболеваниями ухо горло нос??:, все связано, конечно, но не хотелось бы каждый раз с такими мерами.

[Devotee 2 161]

Ну во первых, антибиотики разные бывают, не только аминогликозиды. У меня тоже в выписке есть рекомендация, что мол нельзя ототоксичные антибиотики - но как то странно, вроде уже пофиг, КИ есть.. Я юы полождал, если кто то из врачей спецов тут отпишется.  

[Глухарь 1 331]

У меня тоже в выписке есть рекомендация, что мол нельзя ототоксичные антибиотики - но как то странно, вроде уже пофиг, КИ есть.

 

меня тоже это улыбнуло, когда выписку после КИ читал.

когда был свой здоровый слух о этих "побочках" от прекрасных препаратов в больницах как-то скромно умалчивалось. в итоге получил  глухоту, на полностью здоровые до применения амикацина уши и стопроцентный слух, и почечную недостаточность, всё как в противопоказаниях к амикацину прописано. но о них я узнал уже позже.

Изменено 17 Октября 2015 пользователем Глухарь

[Gusynia 28]

@Rebel, да, я тут об этом уже писала, превенар поставили. Гемоф ещё нет, только начали прививаться после операции. Пока превенар, полио, инфантрикс

[Gusynia 28]

@Rebel, да, врачи любят перестраховываться - а когда ещё детки с особенностями, тем более . Уточнили в центре АиС касаемо этого вопроса: однозначных рекомендаций лечить любое орви антибиотиками, естественно, нет. Главное, не допустить воспаления/отита и проч.

[Rebel 548]

 

 

Rebel, да, врачи любят перестраховываться

Да какая же это перестраховка, когда приём антибиотиков при ОРВИ... увеличивает вероятность бактериального осложнения, например вероятность воспаления легких увеличивается в 9 раз.

Это всё лирика, в идеале нужно найти хорошего врача, которому будешь доверять.

[Гость ОльгаLira]

@Rebel, да, врачи любят перестраховываться - а когда ещё детки с особенностями, тем более . Уточнили в центре АиС касаемо этого вопроса: однозначных рекомендаций лечить любое орви антибиотиками, естественно, нет. Главное, не допустить воспаления/отита и проч.

Есть четко определенные показания для назначения антибиотиков, оцениваются как клинические данные, данные объективного осмотра , а также лабораторные. Кроме того есть показания для назначения той или иной группы антибиотиков, в зависимости от истории болезни ребенка. Есть препараты первой группы (эмпирическое лечение) и препараты резервные. к сожалению врачи не Боги, в большинстве случаев действуют согласно действующих протоколов. В государственных поликлиниках прием на одного пациента, согласно уставным документам, 12 мин, поэтому сугубо индивидуального подхода не всегда у них получается  применить к пациенту, поэтому рекомендую найти толкового врача, который будет наблюдать ребенка на протяжении всего периода его детства  (до 14 лет)  и знать о нем  все что надо  (как обычно протекает у него ОРВИ, склонен ли он к частым ОРВИ, были ли осложнения и тд ) . Тогда и Вы будете спать спокойно. Самолечение не всегда приводит к положительным результатам. 

[mouse 462]

Gusynia писал(а):

Rebel, да, врачи любят перестраховываться - а когда ещё детки с особенностями

 

И не только деткам перестраховываются, но и взрослым. Мне терапевт на реабилитации ПМХ настоял чтобы мне сделали прививку ДСТ даже сама меня завела в прививочный кабинет. Только мне до сих пор не понятна связь головы, улиток и проба на туберкулёз

[Rebel 548]

Вы как хотите, а я отстрелялся.   Сегодня сделал вторую из рекомендованных лицам из групп риска, с КИ в том числе, пневмококковую вакцину - Пневмо-23. Бесплатно, в обычной районной поликлинике.

 

Какие могут быть подводные камни.

 

Медсестра в прививочном недоумевала, зачем мне раньше делали Превенар-13, когда он по инструкции положен детям до 5 лет и взрослым после 50-ти. Но дело уже сделано)) Вколола Пневмо-23.

 

Ещё раз почитал инструкцию и минздравовские рекомендации. А в них чёрт ногу сломит.

 

 

Назначение пневмококковых конъюгированных вакцин: 

 

профилактика пневмококковой инфекции, вызванной серотипами, включенными в состав вакцины, у детей первых 5 лет жизни (для ПКВ10 и ПКВ13) и лиц в возрасте 50 лет и старше (только для ПКВ13).

 

ПКВ13 также зарегистрирована в США и странах Евросоюза для применения в более широких возрастных группах (для детей в возрасте 6 недель – 17 лет и для взрослых в возрасте 18 лет и старше). В ближайшее время в России также ожидается расширение возрастных показаний для ПКВ13.

 

А дальше

 

Иммунизация пневмококковыми вакцинами необходима лицам любого возраста из групп риска по развитию и тяжелому течению ПИ. Вакцинацию против пневмококковой инфекции в группах риска рекомендуется начинать с ПКВ в соответствии с возрастными показаниями. 

 

и

 

 

в возрасте 19 лет и старше все пациенты должны получить одну дозу ПКВ13. После ПКВ13 не менее, чем через 8 недель может быть введена ППВ23, вторая доза ППВ23- через 5 лет. Пациентам, ранее иммунизированным ППВ23, ПКВ13 следует вводить не ранее, чем через 1 год после последней дозы ППВ23.

 

и

 

 

Взрослым 18-50 лет из групп риска (хронические БОД, хронические болезни сердца, сахарный диабет, курильщики сигарет и т.д.) после вакцинации ПКВ13 рекомендуется введение одной дозы ППВ23, но не ранее, чем через 1 год после введения ПКВ.

То есть то только детям и лицам старше 50-ти лет, то лицам из групп риска от 19 до 50.

 

И ещё непонятно, то Пневмо-23 через 8 недель после Превенар-13, то через 1 год...

 

В общем, ориентироваться-то надо на буржуйские рекомендации, тем более что на них в наших ссылаются, но как вам в реальности сделают...

 

Одну Пневмо-23 конечно лучше чем совсем ничего, но при возможности сделать Превенар-13 конечно лучше начать с неё. И даже если только одну делать, то Превенар-13.

 

Будьте здоровы.

[Sotka 1]

Добрый вечер!

Через сколько месяцев рекомендовано прививать ребенка после операции,вакцинами Превенар-13 и Пневмо-23?

Я так и не поняла какой график вакцинации данными вакцинами для  ребенка 5 лет.

КИ на оба уха у нас была 27 июня 2016г. , в сентябре после первых же соплей двухсторонний эксудативный отит.

Любой насморк у ребенка всегда сопровождается отитом иногда с эксудатом, поможет ли вакцинация в нашем случае.

[Rebel 548]

От экссудативного вряд ли поможет.

В 5 лет просто однократно сделать Превенар-13, а потом минимум через 8 недель Пневмо-23.

[Sotka 1]

Спасибо!

А после операции сколько месяцев нужно выждать?

Один специалист сказал, что минимум пол года после операции никаких прививок, получается до января нельзя, а по зиме нам еще предстоит пройти курс проф.прививок от сезонной аллергии.

[Rebel 548]

 

 

Один специалист сказал, что минимум пол года после операции никаких прививок

Странно почему так. Как раз наоборот, чем быстрее тем лучше.

Так как Исследование показало, что наибольший риск менингита у детей со всеми типами имплантов был в первые месяцы после операции

 

 

 

курс проф.прививок от сезонной аллергии

Что это за прививки? Первый раз слышу.

[Rebel 548]

После прочтения истории Шрека в чате ещё раз обращаю внимание на необходимость вакцинации лиц с КИ от пневмококка.

Всё расписано начиная с этого сообщения, там ссылка на официальные российские рекомендации. И кстати теперь в российской инструкции возраст применения вакцины Превенар-13 не ограничен, как раньше.

P.S. Я не утверждаю, что у Шрека произошедшее связано с отсутствием вакцинации от пневмококка, я и не знаю, привит он от пневмококка или нет, но гайморит, этмоидит также вызывают пневмококки в том числе.

Берегите себя, профилактика наше всё.

[Devotee 2 161]

Надо привиться, да

[Lana 1 403]

Вот! Реб еще в 15 году всем настоятельно рекомендовал прививки. Ну мы как обычно - пока гром не грянет мужик не перекрестится(. Пойду тоже просить прививку

 

[nicsmir 58]

Сегодня жена услышала из передачи, которую ведёт Мясников, что взрослым, сделавшим операцию КИ, необходимо сделать прививку от пневмококка. Поделитесь, кто-нибудь делал?

Изменено 12 Ноября 2019 пользователем nicsmir

[Лукич 432]

Я вообще не делал никаких прививок с момента операции(2005 год),и пока жив-здоров.

[Восставший Мерлин 155]

тоже самое.... кроме как на корь....

имхо,  совет тем кто собирается делать анализы на замену РП, лучше сделать прививку бесплатно, чем сделать анализы на корь. (а это и время и деньги)