Кохлеарная имплантация: билатеральная имплантация (на два уха)

[Lyudmila 52]

 

 

Еще куратор сказала есть риск установки КИ на 2-а ушка. Т.к. одно ухо, в случае чего, будет можно оперировать как запасной вариант. И что за случаи?..

"...Спокойствие, только спокойствие!!! Дело-то житейское..."

Настроились на два КИ - делайте! То, что она имела в виду - дела давно минувших дней... ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО !!!!

Кстати, давно наблюдаю, московские врачи отговаривают от второго КИ.... странно...

[Devotee 2 161]

Кстати, давно наблюдаю, московские врачи отговаривают от второго КИ.... странно.

ну если на втором ухе СА помогает - то КИ не надо делать..а вот если НЕ помогает...

[NATANIKA 859]

если на втором ухе СА помогает - то КИ не надо делать

  А не лучше оба ушка с одинаковыми тех.устройствами? На втором ухе слух-то обычно бывает уже не выше 3. (А когда одно не слышит, а второе - 100%, так и апп. не нужен). И с детства привыкнут, и настройки, наверное, более полноценны будут. ..   Попросту сказать - симметрия, мне кажется, всегда лучше. ХОТЯ последнее СЛОВО, безусловно,  за неравнодушными специалистами. 

   Уже писала, что в 2011 г. в НИИ ЛОР видела девочку 14-ти лет уже с двумя подключенными Меделями - разговаривала с её мамой и с ней - очень довольны (хотя для установки второго - пришлось маме "поднажать" в то время).. Разговор у дев. "немного иностр", что естественно - до КИ был СА  с раннего детства. Но совершенно приятный. 

Изменено 6 Ноября 2013 пользователем NATANIKA

[Dim 629]

 

 

А не лучше оба ушка с одинаковыми тех.устройствами? На втором ухе слух-то обычно бывает уже не выше 3. (А когда одно не слышит, а второе - 100%, так и апп. не нужен). И с детства привыкнут, и настройки, наверное, более полноценны будут. ..  

Если слуховой аппарат более менее помогает (пусть даже с помощью КИ), он придает звучанию больше естественности. А КИ дает больше разборчивости.

 

А вот если СА не помогает - тогда, конечно, лучше два КИ.

[Лиля555 81]

 

Еще куратор сказала есть риск установки КИ на 2-а ушка. Т.к. одно ухо, в случае чего, будет можно оперировать как запасной вариант. И что за случаи?..

"...Спокойствие, только спокойствие!!! Дело-то житейское..."

Настроились на два КИ - делайте! То, что она имела в виду - дела давно минувших дней... ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО !!!!

Кстати, давно наблюдаю, московские врачи отговаривают от второго КИ.... странно...

 

 Вообще куратор специалист, и говорит сегодня.......думаю надо прислушаться, даже удивлена, КИ сегодня поставили на поток...и вдруг осторожничают

 

Из своего опыта добавлю: когда мы проходили обследование в 3года ребёнку , нам ставили диагноз двусторонняя глухота, сегодня после пяти лет ношения КИ , на неоперированном ушке  хорошая 3я степень, никак не могу получить слуховой аппарат (и больше всего боюсь неправильной синхронизации устройств). Для себя сделала умозаключение: "слуховые участки мозга" с КИ развиваются, ребёнок становится старше, обследование становится точнее и достовернее. И если с получением слухового аппарата и настройкой всё получится, буду безумно счастлива, что имплантировались только на одно ушко, хотя последнее время как раз идёт навязывание имплантации на 2 ушка

[Devotee 2 161]

 

 

хотя последнее время как раз идёт навязывание имплантации на 2 ушка

 

ну я еще раз повторюсь - если на втором ушке слуховой аппарат помогает, и разборчивость речи есть - то смысла в КИ для него нет. А вот когда и разборчивости речи нет - то уже стоит подумать о КИ на второе ухо. Как-то так.

[mamastasa 135]

 

 

Еще куратор сказала есть риск установки КИ на 2-а ушка. Т.к. одно ухо, в случае чего, будет можно оперировать как запасной вариант. И что за случаи?..

"...Спокойствие, только спокойствие!!! Дело-то житейское..."

Настроились на два КИ - делайте! То, что она имела в виду - дела давно минувших дней... ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО !!!!

Кстати, давно наблюдаю, московские врачи отговаривают от второго КИ.... странно...

 

 Вообще куратор специалист, и говорит сегодня.......думаю надо прислушаться, даже удивлена, КИ сегодня поставили на поток...и вдруг осторожничают

 

Из своего опыта добавлю: когда мы проходили обследование в 3года ребёнку , нам ставили диагноз двусторонняя глухота, сегодня после пяти лет ношения КИ , на неоперированном ушке  хорошая 3я степень, никак не могу получить слуховой аппарат (и больше всего боюсь неправильной синхронизации устройств). Для себя сделала умозаключение: "слуховые участки мозга" с КИ развиваются, ребёнок становится старше, обследование становится точнее и достовернее. И если с получением слухового аппарата и настройкой всё получится, буду безумно счастлива, что имплантировались только на одно ушко, хотя последнее время как раз идёт навязывание имплантации на 2 ушка

 

прям из области фантастики....была глухота,а стала 3 степень....мы носим ки 2 г и 10 мес-как была глухота на неимплантированном ухе-так и осталась... может,у вас остатки хорошие ?

[Лиля555 81]

Специалисты, подскажите по ошибкам в диктанте можно донастроить ребёнка???

 

как говорит наш сурдопедагог, значительная часть ошибок не орфографическая, неправильно пишет парные согласные, в конце слова, оканчивающего на гласный звук, приписывает чаще букву т

[Лиля555 81]

 

хотя последнее время как раз идёт навязывание имплантации на 2 ушка

 

ну я еще раз повторюсь - если на втором ушке слуховой аппарат помогает, и разборчивость речи есть - то смысла в КИ для него нет. А вот когда и разборчивости речи нет - то уже стоит подумать о КИ на второе ухо. Как-то так.

 

пока не знаю поможет слуховой аппарат или нет, после КИ долго не обследовались, а вот год назад такой результат...... очень затянулся вопрос с получением аппарата

[Лиля555 81]

@mamastasa,  фантастика не фантастика, но факт, выше писала после КИ не обследовались долго, что повлияло на такие результаты не знаю. Скажите а Вы как часто обследуете состояние слуха? У Вас оба ушка или одно имплантировано? Есть улучшение слуха или нет?

[Лиля555 81]

 

 

хотя последнее время как раз идёт навязывание имплантации на 2 ушка

 

ну я еще раз повторюсь - если на втором ушке слуховой аппарат помогает, и разборчивость речи есть - то смысла в КИ для него нет. А вот когда и разборчивости речи нет - то уже стоит подумать о КИ на второе ухо. Как-то так.

 

пока не знаю поможет слуховой аппарат или нет, после КИ долго не обследовались, а вот год назад такой результат...... очень затянулся вопрос с получением аппарата

 

забыла уточнить, мы не носили слуховой аппарат после КИ, на неоперированном ушке(

[mamastasa 135]

мы регулярно настраиваемся.да и мне несложно определить,что на втором(неимплантированном)ухе -глухота-громко в ухо ребенок речь не понимает,в са было тоже самое...а результат у вас -по какому обследованию?(если вы говорите.что у вас  3 степень-то почему са не поможет? и ваш вопрос мне непонятен-о каком улучшении слуха у нас вы спрашиваете?о глухом ухе? или как ребенок слышит с ки?-с ки-слышит на 1 ст тугоухости,глухим ухом-никак не слышит)

[Лиля555 81]

мы регулярно настраиваемся.да и мне несложно определить,что на втором(неимплантированном)ухе -глухота-громко в ухо ребенок речь не понимает,в са было тоже самое...а результат у вас -по какому обследованию?(если вы говорите.что у вас  3 степень-то почему са не поможет? и ваш вопрос мне непонятен-о каком улучшении слуха у нас вы спрашиваете?о глухом ухе? или как ребенок слышит с ки?-с ки-слышит на 1 ст тугоухости,глухим ухом-никак не слышит)

я про проверку слуха на имплантированом и неимплантированном ушах, не про настройки. Именно о глухом ухе. Следите за его состоянием?

[mamastasa 135]

в смысле-регулярно делать ксвп? вы меня убедите,что у вас слух улучшился тогда,когда выложите сюда документы-обследование(полное) до ки и сейчас....а то как-то не верится,что глухое ухо стало слышащим...

[Лиля555 81]

 

по ошибкам в диктанте можно донастроить ребёнка?

Ремнём, только не очень больно ребёнка до настраивать. Ну как по-проще объяснить, методом кнута и пряника. Когда у ребёнка начнёт получаться, хвалить его, радоваться, и чем-нить вкусненьким наградить.

 

Маус, я уже поняла что Вы весёлый человек, но нам не до смеха. Повторяюсь ошибки не орфографические, как сурдопедагог ещё поясняет ошибки точно такие же как у слышащих детей с нарушением фонематического слуха  

[Лиля555 81]

в смысле-регулярно делать ксвп? вы меня убедите,что у вас слух улучшился тогда,когда выложите сюда документы-обследование(полное) до ки и сейчас....а то как-то не верится,что глухое ухо стало слышащим...

вот и нам никто не подсказал что желательно обследоваться продолжать, чисто моя инициатива была, потому что считаю бинауральное протезирование правильное, но была не готова на 2е КИ, точно не КСВП обследование, пороюсь в документах, уточню название. Потом вы прочитайте моё пояснение, я точно не знаю почему произошло так сказать улучшение слуха, может быть обследование проведено на другом уровне не забывайте, разница в обследованиях 5 лет, может быть из-за того что слуховая часть мозга стала разрабатываться (может говорю абсурд, я не врач) но получили очень даже не плохой результат

 

Мне интересно, кто-нибудь продолжает обследовать детей после КИ, как выглядят результаты? бывает ли улучшение слуха?

[mamastasa 135]

так вы сделали ксвп?

[Dim 629]

Специалисты, подскажите по ошибкам в диктанте можно донастроить ребёнка???

 

как говорит наш сурдопедагог, значительная часть ошибок не орфографическая, неправильно пишет парные согласные, в конце слова, оканчивающего на гласный звук, приписывает чаще букву т

Т.е. ребенок слышит не совсем то, что произносится...

В принципе это можно попробовать устранить настройкой (возможно, получится не на 100%, но проблема может быть и в том, что ребенок уже привык к какому-то звучанию, т.е. проблема не только в настройке...). 

У нас (в нашем центре) настройка процессора проводится двумя специалистами - педагогом и специалистом по настройке. Там, где Вы настраиваетесь, такого нет? Поговорите со специалистом по настройке. Принесите ему список звуков, которые путает ребенок...

[Dim 629]

 

 

Из своего опыта добавлю: когда мы проходили обследование в 3года ребёнку , нам ставили диагноз двусторонняя глухота, сегодня после пяти лет ношения КИ , на неоперированном ушке  хорошая 3я степень, никак не могу получить слуховой аппарат (и больше всего боюсь неправильной синхронизации устройств). Для себя сделала умозаключение: "слуховые участки мозга" с КИ развиваются, ребёнок становится старше, обследование становится точнее и достовернее.

Наверное, в 3 года исследование было не очень достоверным...

Слух с возрастом (обычно) не улучшается, но у ребенка развились отделы мозга, отвечающие за слуховое восприятие (даже если ребенок имеет КИ только на одном ушке - работают оба полушария головного мозга). Поэтому он начал реагировать на гораздо более тихие звуки...

За синхронизацию сильно волноваться не стоит. Мозг достаточно пластичен, чтоб научиться воспринимать и обрабатывать разные сигналы. К тому же обычно при настройке одно из устройств подгоняют под другое. Ведь звучание по громкости должно быть на обоих ушах примерно одинаковым... Не Вы первая. Много людей носят КИ и СА в паре.

[Lyudmila 52]

Специалисты, подскажите по ошибкам в диктанте можно донастроить ребёнка???

 

как говорит наш сурдопедагог, значительная часть ошибок не орфографическая, неправильно пишет парные согласные, в конце слова, оканчивающего на гласный звук, приписывает чаще букву т

Солнечная писала (на другом форуме), что у её дочери была такая же проблема. Аудиолог понизил уровни на высоких частотах и лишний звук "Т" в конце слов исчез. Не сразу, спустя 1-1,5 мес.

[Lyudmila 52]

 

 

Из своего опыта добавлю: когда мы проходили обследование в 3года ребёнку , нам ставили диагноз двусторонняя глухота, сегодня после пяти лет ношения КИ , на неоперированном ушке хорошая 3я степень, никак не могу получить слуховой аппарат (и больше всего боюсь неправильной синхронизации устройств). Для себя сделала умозаключение: "слуховые участки мозга" с КИ развиваются, ребёнок становится старше, обследование становится точнее и достовернее. И если с получением слухового аппарата и настройкой всё получится, буду безумно счастлива, что имплантировались только на одно ушко, хотя последнее время как раз идёт навязывание имплантации на 2 ушка

Второй раз слышу.... И соглашусь с Dim. Развивается слуховое восприятие, т.е. раньше ухо слышало, а мозг, столь тихие сигналы, игнорировал. Врачи ставили 4 ст. Со временем мозг научился слышать звуковые сигналы от КИ, стал реагировать и на сигналы от второго уха. ИМХО 

Я встретила мальчика 3,5 лет в ЛОР НИИ в январе 2012года. Имплантировали его в 2 года. Вот, со слов мамы, та же картина.... до КИ совсем не слышал, а спустя год, она с ним в ванной (без аппаратов) разговаривает.... Мне кажется причина в незрелости ЦНС у малышей, что затрудняет постановку точного диагноза. ИМХО.

[Lyudmila 52]

 

 

Скажите а Вы как часто обследуете состояние слуха? У Вас оба ушка или одно имплантировано? Есть улучшение слуха или нет?

Мы делали ASSR через полгода после первой операции. Результат: до КИ 105Дб (по КСВП), после - 500Гц - 110Дб. дальше обрыв.

Через год после первой операции, уже имея 2 КИ, делали КСВП (для МСЭ) - КСВП не регистрируется (максимум у аппарата 120Дб.)

У моего сына резко прогрессирующая СНТ. За год улетел с 50Дб. в ноль....

Недавно решила потестить его глухоту. Без аппаратов кричала ему прямо в ухо (губы касались мочки). Смотрю, улыбается, радуется... я уже начинаю фантазировать..... сын поворачивает мою голову и..... дует мне в ухо 

Тотальная у нас глухота, товарищи, без вариантов.

[mamastasa 135]

вот и у нас такое же...

[OLGA1327 3]

 

Специалисты, подскажите по ошибкам в диктанте можно донастроить ребёнка???

 

как говорит наш сурдопедагог, значительная часть ошибок не орфографическая, неправильно пишет парные согласные, в конце слова, оканчивающего на гласный звук, приписывает чаще букву т

Т.е. ребенок слышит не совсем то, что произносится...

В принципе это можно попробовать устранить настройкой (возможно, получится не на 100%, но проблема может быть и в том, что ребенок уже привык к какому-то звучанию, т.е. проблема не только в настройке...). 

У нас (в нашем центре) настройка процессора проводится двумя специалистами - педагогом и специалистом по настройке. Там, где Вы настраиваетесь, такого нет? Поговорите со специалистом по настройке. Принесите ему список звуков, которые путает ребенок...

 

Здравствуйте.

Я полностью соглашусь с Dim.

Проблема может быть и с настройкой, и с фонематическим слухом.

Поэтому, нужно проконсультироваться с  cсурдопедагогом, работающим в центре, где Вы настраиваетесь, и с его заключением и заключением Вашего педагога подойти к аудиологу.

[Мама Оля 41]

Мы носим Ки+СА,скажу сразу,как обстоят дела с децибелами я не знаю,т.к после операции не обследовались,но то что сын стал хорошо понимать речь в одном СА - это факт,в садике сели батарейки в РП,воспитатели не стали их менять,т.к уже был конец дня и я должна была вот-вот прийти,и вот когда я пришла,они мне в один голос сказали ,что и без этой "штуки"он хорошо слышит и понимает(на втором ушке был СА).Сейчас если говорить в неимплантированное "голое" ухо он меня слышит и понимает,только нужно говрить в самое ухо.Я думаю,что слух не улучшился(было 80дб),просто сынок стал хорошо понимать речь,улучшился пассив,и теперь если что-то недослышивает,то додумывает,как-то так.

Изменено 8 Ноября 2013 пользователем Мама Оля